Бурсит, синовиит коленного сустава

Главная  /  Бурсит, синовиит коленного сустава

On Июль 26, 2017, Posted by , With Комментарии к записи Бурсит, синовиит коленного сустава отключены

Бурсит, синовит коленного сустава

К наиболее распространенным воспалительным заболеваниям травматической этиологии относятся бурсит и синовит. Эти два заболевания имеют схожую симптоматику на начальном этапе развития, что существенно усложняет процесс диагностики и подбор лечения. Профилактика бурсита и синовита не всегда возможна, но в то же время вполне можно предпринять комплекс мер, чтобы не обзавестись хронической формой этих заболеваний.

Для дифференцировки синовита и бурсита необходимо рассмотреть их характерные признаки и симптомы, которые могут стать отличительными маркерами. Если после травмы в области сустава наблюдается припухлость и покраснение, следует немедленно обратиться к травматологу для консультации. Правильное лечение и реабилитация позволяют быстро убрать воспаление и защититься от возможных осложнений.

Бурсит

Это заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса в околосуставных сумках. Бурсит может возникнуть в любой околосуставной сумке, но чаще всего этим заболеванием поражаются коленные суставы. Основными причинами развития бурсита принято считать: ушибы и уколы в область сустава; повреждения из-за трения; инфекционное поражение.

Околосуставная сумка, или бурса, представляет собой полость, наполненную жидкостью, предназначенной для смазывания частей сустава. Этот мешок располагается между сухожилиями или другими тканями. В местах, где сухожилия могут тереться о кости или связки, бурсы служат своеобразной защитной прокладкой.

Профилактика этого заболевания невозможна, так как ушибы, появляющиеся вследствие активных игр, занятия спортом и другой физической активности, сложно контролировать. При бурсите поврежденная околосуставная сумка наполняется экссудатом, содержащим кровяные тельца.

Бурсит протекает в двух формах — острой и хронической. Во время острой формы течения болезни у больного наблюдаются сильные боли в области поврежденного сустава, а также скованность движений. Кроме того, невооруженным взглядом видна припухлость и краснота кожных покровов, располагающихся над пораженной околосуставной сумкой.

Хроническая форма бурсита считается профессиональной болезнью. Встречается она преимущественно у людей, которые вынуждены ввиду профессиональной деятельности работать на коленях, что зачастую сопровождается хроническими микротравмами суставов. Наиболее часто хронический бурсит встречается у шахтеров, строителей и монтажников.

Рецидивы острой формы при хроническом бурсите — это частое явление, но, как правило, при правильном и своевременном лечении болезнь быстро уходит в «спящее» состояние.

И хроническая, и острая форма болезни при неправильном лечении и отсутствии реабилитации могут быть чреваты развитием гнойных процессов, при которых наблюдается сильное воспаление тканей. Гнойная форма бурсита чревата развитием сопутствующих заболеваний, в том числе сепсиса, вызванного расплавлением гноя, прилегающего к суставу кровеносного сосуда. Гнойный бурсит сопровождается сильными болями в поврежденном суставе, общей слабостью, температурой и головной болью. Кроме того, воспаление тканей при этой форме носит более выраженный характер.

Лечение бурсита

в зависимости от его формы может быть как консервативным, так и оперативным. Консервативное лечение предполагает выполнение ряда предписаний врача и прием некоторых медикаментозных препаратов, как правило, местного действия. Для того чтобы быстро устранить воспалительный процесс в бурсе сустава, необходимо в первую очередь устранить первопричину его развития. В случае с травмой потребуется применение заживляющих средств, а с бактериальным заражением показан прием антибиотиков при бурсите.

Чтобы ускорить процесс заживления, необходимо обеспечить поврежденному суставу максимальный покой. Тугая повязка поможет избежать случайного движения сустава, а также позволит зафиксировать больной участок в правильном положении. Для того чтобы ускорить заживление, лучше всего держать ногу в расправленном состоянии, стараясь не сгибать ее лишний раз.

В большинстве случае в околосуставной сумке скапливается большое количество экссудата, который просто не находит способа выйти наружу. Для того чтобы устранить экссудат, в медицинском учреждении делается пункция, то есть прокол иглой с последующей откачкой жидкости. Далее в очищенную от экссудата бурсу вводится антибиотик или противовоспалительное средство. Воспаление при бурсите вызывает образование узелков, что может существенно снизить подвижность сустава. Многие больные с хронической формой отмечают наличие дискомфортных ощущений, в том числе появляются ощущения песка в суставе.

Для того чтобы устранить последствия бурсита, требуется длительная физиотерапия. Разработка сустава и окружающих его мышц позволит не только избавиться от последствий бурсита, но и уберечься от перехода заболевания в хроническую форму.

Лечение гнойной формы бурсита требует срочного оперативного вмешательства. Для устранения гнойного очага делается небольшой надрез и откачивается гной. Далее в околосуставную сумку вводятся медицинские препараты для уменьшения отека тканей, снижения воспалительного процесса и устранения болезнетворных бактерий. В большинстве случае до полного выздоровления приходится делать несколько откачек гноя из околосуставной сумки. После ликвидации гнойного очага необходимо длительное медикаментозное лечение, физиотерапия и щадящий режим нагрузки на сустав.

Синовит

характеризуется развитием воспалительного процесса в синовиальной оболочке сустава, при котором наблюдается выпот. Наиболее часто синовитом поражаются крупные коленные суставы. Это заболевание может развиваться не только вследствие полученной травмы, но и вследствие имеющегося артрита, аллергической реакции и т.д.

Синовит может протекать в хронической и острой формах. Симптоматика синовита выражена слабо, поэтому зачастую больной не знает о наличии столь серьезного заболевания сустава. К симптомам синовита относится: повышенная утомляемость; ноющая боль в суставе при движении; незначительная опухоль; покраснение кожи. Основная опасность этого заболевания заключается в том, что больные могут долгое время не обращать внимания на имеющиеся симптомы. Все дело в том, что болевые ощущения появляются только во время движения, а в состоянии покоя не ощущается никакого дискомфорта. Как правило, больные обращаются за помощью только, когда тянущая боль в суставе не проходит длительное время.

Коварство данного заболевания заключается в том, что при отсутствии правильного медикаментозного лечения быстро переходит в гнойную форму. При появлении в поврежденной области сустава гноя поражение распространяется дальше, так как гной расплавляет окружающие мягкие ткани. Основными признаками перехода синовита в гнойную форму является повышение температуры тела и усиление болевого синдрома. Правильное лечение позволяет полностью избавиться от данного недуга.

Для подтверждения диагноза делается забор экссудата по средству пункции. Кроме того, опознать синовит поможет рентгеновский снимок и артроскопия. Стоит помнить, что невылеченный гнойный синовит может стать причиной развития гнойного артрита, считающегося более опасным заболеванием. Кроме того, недолеченный синовит нередко становится причиной развития гидроартроза, сопровождающегося вывихами и подвывихами. Воспаление при гидроартрозе ведет к инвалидности.

Комплексное лечение синовита

Синовит сопровождается накоплением экссудата, поэтому процесс лечения начинается именно с откачки лишней жидкости. Стоит сказать, что эта процедура почти безболезненна и проводится без применения местной или общей анестезии. Скопившаяся жидкость или гной откачиваются из образовавшейся полости с помощью очень тонкой иглы. Далее в пораженную область вводится антибиотик для обеззараживания. Применение антибиотиков при синовите показано даже при отсутствии гноя. Далее необходимо полностью обездвижить поврежденный сустав тугой повязкой или гипсовой лонгетой. В качестве медикаментозной терапии применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Comments are closed.