Физическая реабилитация

Физическая реабилитация — это использование физических упражнений и природных факторов в комплексном процессе восстановления здоровья, физического состояния и трудоспособности больных и инвалидов с лечебной и профилактической целью. Она является неотъемлемой составляющей частью медицинской реабилитации и применяется во все ее периоды и этапы. Физическую реабилитацию применяют в социальной и профессиональной реабилитации. Ее средствами являются: лечебная физическая культура и массаж, физиотерапия, механотерапия и т.д. Назначение средств физической реабилитации, последовательность применения ее форм и методов определяются характером течения заболевания, общим состоянием больного, периодом и этапом восстановления, двигательным режимом.

Задачи и принципы физической реабилитации

Главными задачами физической реабилитации являются:

• функциональное восстановление (полное или компенсация при недостаточном или отсутствии восстановления);
• приспособление к повседневной жизни и труду;
• привлечение в трудовой процесс и т.д.

Основная цель физической реабилитации — адаптация к жизни и работе, или реадаптация, т.е. работа с меньшими нервно-психическими и физическими нагрузками. Реабилитация будет малоэффективной, если не соблюдать ее основополагающие принципы:

• раннее начало реабилитационных мероприятий;
• непрерывность;
• комплексность;
• индивидуальность;
• необходимость реабилитации в коллективе.

Клиническая деятельность

Физические реабилитологи имеют соответствующую квалификацию для выполнения таких профессиональных обязанностей:

1. Проведение комплексного обследования (оценка определения потребностей отдельного пациента/клиента).
2. Постановка реабилитационного диагноза, определение прогнозов и плана реабилитации.
3. Предоставление консультации в рамках своей компетенции и определение того, когда пациентам следует обратиться к другим медицинским специалистам.
4. Внедрение программы вмешательства/лечения, составленной физическим реабилитологом.
5. Определение ожидаемых результатов вмешательства/лечения.
6. Предоставление рекомендаций для самостоятельного функционирования;

Фундаментальные знания физических реабилитологов о строении тела, потребности и возможности двигательного аппарата человека имеют ключевое значение для осуществления диагностики и вмешательства. Практические меры будут различаться с учетом того, с какой целью будут применяться методы физической реабилитации для пропаганды здорового образа жизни, профилактики, лечения или восстановления.

Этапы физической реабилитации

В процесс физической реабилитации входит:

• обследование/изучение;
• оценка;
• диагностирование;
• прогнозирование;
• планирование вмешательства;
• повторное обследование.

Оценка включает обследование отдельных пациентов с фактическими или потенциальными нарушениями, двигательными расстройствами, функциональными недостатками путем сбора анамнеза, использования специальных анализов и измерений.

Диагностика и прогнозирование являются результатом обследования и оценки. Они представляют результаты клинического обоснования с учетом дополнительной информации от других специалистов (в случае необходимости). Могут быть выражены в качестве определенной дисфункции двигательного аппарата или охватывать комплекс пороков, ограничение функций организма, потерю работоспособности, расстройства в результате негативных воздействий окружающей среды, ограниченные возможности.

Прогнозирование начинается с определения потребностей в уходе/вмешательстве и, как правило, ведет к разработке плана ухода /вмешательства, в том числе определение конкретной реальной цели в сотрудничестве с пациентом. Вмешательство/лечение осуществляется и моделируется для достижения предварительно согласованных целей и может включать в себя:

• физические упражнения;
• физические, электротерапевтические и механические средства;
• двигательные упражнения;
• обеспечение вспомогательными средствами;
• обучение и консультирование пациентов

.

Вмешательство/лечение может быть направлено на предупреждение нарушений, ограничения активности, потери трудоспособности, инвалидности и травматизма, в том числе на укрепление и поддержание здоровья, качества жизни, трудоспособности и хорошего самочувствия в любых возрастных или социальных группах.